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门诊医保怎么报销(涉及到每个人的门诊医保是这样报销的)

时间:2023年01月14日 20:16:33来源:投稿浏览:129次
[导读] 在我们平时生病后,除了门诊治疗,就是住院治疗。对于住院的医保报销,我前面给大家分享过,大家应该有一个大致的了解。但是对门诊报销这个问题,估计很多人都处于医保卡和社保卡的认知阶段,接下来,我给大家分享一下门诊...

在我们平时生病后,除了门诊治疗,就是住院治疗。对于住院的医保报销,我前面给大家分享过,大家应该有一个大致的了解。但是对门诊报销这个问题,估计很多人都处于医保卡和社保卡的认知阶段,接下来,我给大家分享一下门诊费用的报销问题。

在分享一下门诊费用的报销问题之前,大家需要明白的是,门诊分为了普通门诊和门诊慢特病(门诊慢性病、特殊病),因为二者的报销比例完全不同。普通门诊就是我们平时的那些小病,比如普通的感冒发热之类的;慢性病包括:高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)、慢性支气管炎、支气管哮喘、

脑血管意外后遗症、肺心病等等慢性疾病;特殊病包括:肾透析、器官移植术后的抗排异反应治疗、恶性肿瘤的门诊治疗等等。(其中慢性病和特殊病的门诊报销病种,由于各地经济社会发展水平、基金收支情况和疾病谱的差异,各地相应的保障范围也不相同,需要咨询当地的医保办)。当然了,慢性病和特殊病有些地方可能不用你申请就可以直接报销,有些地方需要申请后才可以报销(因为医保办一般不会主动告诉你哪些病可以报销,这个往往需要我们主动去咨询、申请)。

接下来就来说一下门诊报销了。我前面说过,很多人对门诊报销都处于医保卡和社保卡的认知阶段,一般的门诊挂号、做检查、买药都可以用,也没有特殊的封顶线,很多人也都是这样用的,因为他们会觉得反正这次看病没花钱,都用了医保卡里面的钱。但是,如果你不用医保卡或者社保卡,只要你在门诊看病过程中费用有发票,在门诊当地医保的报销范围内,你是都可以拿来报销的,只需要拿着你的门诊病历本、所有检查和检验单、交费发票就可以去医保窗口报销了。

对于普通门诊、慢特病门诊都有门槛费,在不同等级医院(医院级别:三甲〉三乙〉二甲〉二乙〉一级医院),门槛费不同,一般等级越高,门槛费就越高,相应的报销比例也可能越低,同时还有封顶线。(具体的门槛费、报销比例、封顶线需要咨询当地的医保办,各个地方都不一样)。

当然了,如果有慢性病、特殊病、大病,还可以根据住院情况来申请这些病的补助,虽然申请过程可能比较麻烦,每年只有小千的样子,但的确可以减轻一点负担。

分享是一种美德,如果你觉得我分享的对大家有用,希望你能够分享出去,让更多的人知道这些有用的东西!

本文来源:http://tiandingtougu.com/81184.html

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